NR sebagai Kandidat Terapi yang Menjanjikan untuk Penyakit Alpers

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Pendahuluan

阿尔珀斯d 既是一种 神经退行性疾病,也是一种代谢性疾病,与线粒体功能障碍和聚合酶γ(POLG)基因催化亚基的突变密切相关。值得注意的是,补充NAD前体,nikotinamida ribosida (NR),已被证明能明显改善患者皮层类器官中的线粒体缺陷阿尔珀斯d.

关于阿尔珀斯 penyakit

阿尔珀斯 病是一种常染色体隐性遗传病,常伴有皮层神经元丢失以及线粒体DNA(mtDNA)和复合物I(CI)的耗竭。该病约每10万名新生儿中有1例发生。大多数患有阿尔珀斯 病的患者在出生时没有症状。诊断通常通过检测POLG基因来确定。一旦发病(通常在出生后第一至第三年之间),患者可能出现进行性脑病、癫痫、肌阵挛和重症肌无力等症状。目前,尚无有效的方法治愈此病。


 

建立 阿尔珀斯d 模型in vitro

诱导多能干细胞(iPSCs)来源于携带A467T(c.1399G>A)和P589L(c.1766C>T)复合杂合突变的阿尔珀斯病患者,随后分化为皮层类器官和神经干细胞(NSCs)。阿尔珀斯病iPSCs表现出轻微的线粒体改变,包括L-乳酸水平升高和CI耗竭。阿尔珀斯病NSCs表现出显著的mtDNA耗竭和线粒体功能障碍。阿尔珀斯病皮层类器官表现出皮层神经元丢失和星形胶质细胞积累。

NR在阿尔珀斯病皮层类器官中的作用

长期NR治疗部分改善了,阿尔珀斯病皮层类器官中观察到的神经退行性改变。 具体而言,补充NR有效对抗了患者皮层类器官中观察到的神经元丢失、胶质细胞富集和线粒体损伤。阿尔珀斯d.


 

NR治疗后阿尔珀斯病患者类器官中失调通路的逆转

NR治疗抵消了线粒体 和突触发生相关通路的下调,以及 星形胶质细胞/胶质细胞 和神经炎症 相关通路的上调阿尔珀斯病皮层类器官中的作用.


 

结论

补充NR以提高NAD水平可以挽救阿尔珀斯病iPSC来源的皮层类器官中的线粒体缺陷和神经元丢失, 且具有相对较高的安全性和生物利用度,显示出巨大的p景,作为 u治疗c候选 方案,用于这种 难治性疾病。

Referensi

Hong Y, Zhang Z, Yangzom T, et al. The NAD+ Precursor Nicotinamide Riboside Rescues Mitochondrial Defects and Neuronal Loss in iPSC derived Cortical Organoid of Alpers' Disease. Int J Biol Sci. 2024;20(4):1194-1217. Published 2024 Jan 25. doi:10.7150/ijbs.91624

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