Jejak Manusia Terbaru: Suplemen NMN menurunkan tekanan darah dan memperbaiki disfungsi vaskular pada pasien hipertensi
Hipertensi adalah masalah kesehatan global yang besar, terkait dengan jutaan kematian akibat masalah kardiovaskular. Penyakit ini melibatkan disfungsi endotel dan kekakuan arteri, yang berkontribusi pada penyakit aterosklerotik. Meningkatkan fungsi vaskular sangat penting untuk mengurangi komplikasi.
Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) plays a central role in cellular processes and declines with age. NAD+ supplementation is explored for age-related conditions. Studies show improvements in vascular health with NAD+ and NMN supplement on NAD level in reducing blood pressure and amelioratedvascular dysfunction in hypertensive patients.
1. Penurunan NAD+ yang Terkait dengan Disfungsi Vaskular
Studi ini mengamati penurunan substansial 44% pada kadar NAD+ pada sel monuklir darah perifer (PBMC) pasien hipertensi. (seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1)

Gambar 1
Penurunan ini dikaitkan dengan tanda-tanda disfungsi vaskular, termasuk penurunan dilatasi yang dimediasi aliran (FMD) dan peningkatan kecepatan gelombang pulsa branchial-ankle (baPWV). Perlu dicatat, korelasi negatif diamati antara kadar NAD+ pada PBMC dan tekanan darah (BP). (seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2)

Gambar 2
Temuan ini menyoroti hubungan antara deplesi NAD+ dan kerusakan vaskular terkait hipertensi.
2. Suplementasi NMN Mengembalikan NAD+ dan Meningkatkan Tekanan Darah serta Fungsi Vaskular
Dalam uji klinis, suplementasi NMN secara efektif meningkatkan kadar NAD+ pada PBMC sekitar 43%. (seperti yang ditunjukkan pada Gambar 3)

Gambar 3
Yang penting, peningkatan NAD+ ini menghasilkan penurunan signifikan tekanan darah sistolik (SBP) dan tekanan darah diastolik (DBP) serta peningkatan fungsi vaskular, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan FMD dan penurunan baPWV. (seperti yang ditunjukkan pada Gambar 4)

Gambar 4
Hasil ini menegaskan potensi suplementasi NMN dalam memulihkan NAD+ serta meningkatkan tekanan darah dan kesehatan vaskular pada pasien hipertensi.
3. Peran CD38 dan Peradangan Endotel dalam Regulasi NAD+
The study found that CD38, an enzyme critical for NAD+ metabolism, was significantly upregulated in the aortas of hypertensive patients. (as shown on Fig.5)

Gambar 5
In vitro experiments demonstrated that AngII stimulation increased CD38 expression in endothelial cells. (as shown on Fig.6)

Gambar 6
Selain itu, pengurangan CD38 menyebabkan peningkatan kadar NAD+ pada sel endotel. Gambar 7 menyoroti bahwa CD38 berperan dalam penipisan NAD+ dan bahwa kadar NMN terpengaruh oleh CD38.

Gambar 7
Additionally, inflammation, specifically interleukin-1β (IL-1β), appeared to be associated with CD38 upregulation in endothelial cells through the JAK1-STAT1 signaling pathway.(as shown on Fig.8)

Gambar 8
Temuan ini menunjukkan bahwa CD38 endotel dan jalur inflamasi memainkan peran penting dalam regulasi NAD+ dalam konteks hipertensi.
Studi ini mengusulkan bahwa pengurangan NAD+ pada sel endotel melalui aktivasi CD38 berkontribusi pada hipertensi. Peradangan dapat memengaruhi ekspresi CD38. Studi ini bertujuan untuk menyelidiki kadar NAD+ pada pasien hipertensi, hubungannya dengan tekanan darah dan fungsi vaskular, serta efek suplementasi NMN. Studi ini mengeksplorasi peran interaksi makrofag-endotel pada kadar CD38 dan NAD+ pada hipertensi, baik in vitro maupun in vivo.
REFERENSI:
Qiu, Y., Xu, S., Chen, X.et al. Kelelahan NAD+ akibat peningkatan CD38 berkontribusi pada peningkatan tekanan darah dan kerusakan vaskular pada hipertensi. Target Transduksi Sig Ther 8, 353 (2023)